Co by to mohlo znamenat a zda mohu pro jejich léčbu něco udělat
Od Linda Thrasybule, 27. března 2020
Vyhoření by mohlo zvýšit vaše riziko síňové fibrilace
Lidé, kteří prožívají zásadní vyčerpání – kombinace únavy, podrážděnosti a demoralizace – mají větší pravděpodobnost vzniku fibrilace síní. . . .
Od Lisy Rapaportové, 21. ledna 2020
Neinvazivní stimulace nervu vaga zobrazená ke snížení síňové fibrilace u pooperačních pacientů
Studie z lékařské univerzity ve Vídni ukazuje, že pacienti, kteří používali zařízení do uší, snižují jejich šance na rozvoj nepravidelného srdečního tepu. .
Od Roxanna Asgari Října 31, 2019
Američtí indiáni s vyšším rizikem rozvoje síňové fibrilace, uvádí studie
Studie zkoumala více než 300 000 nových diagnóz nepravidelného srdečního tepu v Kalifornii a zjištění vědce překvapila.
Od Roxanna Asgari, 28. října 2019
Jaký je nejlepší ředidlo krve pro lidi s Afib? Coumadin to nemusí být
Konsorcium odborníků na srdce revidovalo svá doporučení ve prospěch novějšího typu léků zabraňujících mrtvici.
Od Sandry Gordonové, 25. června harmoniqhealth.com 2019
Novější antikoagulancia upřednostňovaná před warfarinem v aktualizovaných pokynech k síňové fibrilaci
Perorální antikoagulancia jiná než vitamin K mají menší riziko krvácení a mohou být účinnější při snižování mrtvice u pacientů s afibem než warfarin.
Od Aisha Langford, 4. června 2019
Bylo zjištěno, že chytré hodinky pomáhají detekovat Afib
Nová studie ukazuje, že nositelná zařízení jsou užitečná při screeningu poruch srdečního rytmu, ale některé problémy přetrvávají.
Od Quinn Phillips, 20. března 2019
Může dieta s nízkým obsahem sacharidů vést k poruše srdečního rytmu?
Riziko fibrilace síní se může zvýšit při omezení zrn, ovoce, cukrů a škrobové zeleniny, uvádí studie.
Od 16. března 2019, Don Rauf
Překvapivé spouště fibrilace síní
Do 14. listopadu 2017 Zobrazit vše
Většina lidí zažije občasné pálení žáhy, přesto je často nepoznáno nebo nepochopeno. Znalost základů o tom, co je pálení žáhy, vám může pomoci získat správnou diagnózu a léčbu.
Pálení žáhy je symptom, nikoli stav. Navzdory svému názvu nemá nic společného se srdcem – i když bolest na hrudi s tím spojená může být zaměněna za infarkt. Zatímco pálení žáhy se běžně považuje za pocit pálení na hrudi, tento pocit se může objevit kdekoli od horní části břicha po krk.
Pálení žáhy je důsledkem refluxu žaludečních kyselin do jícnu, polykací trubice, která spojuje hrdlo se žaludkem. Někdy mohou kyseliny cestovat dále nahoru do hrdla nebo úst. Každý do určité míry produkuje žaludeční kyselinu a reflux, ale někteří lidé tuto kyselinu také nevyčistí nebo jsou na ni citlivější.
« Dolní jícnový svěrač je sval mezi jícnem a žaludkem, který reguluje průchod jídla nebo nápojů z jícnu do žaludku, » říká Darrel Gray II, MD, MPH, odborný asistent medicíny v oddělení gastroenterologie, hepatologie a výživa na Wexner Medical Center na Ohio State University.
Podle Davida Greenwalda, MD, ředitele programu gastroenterologie v Montefiore, působí spodní jícnový svěrač (LES) jako „překážka refluxu a u některých lidí je tato bariéra buď vždy slabá, nebo je oslabena faktory, jako jsou potraviny nebo léky“. Medical Center/Albert Einstein College of Medicine.
Příznaky se mohou pohybovat od mírných po střední nebo těžké. Kromě pocitu pálení „si někteří lidé stěžují také na chrapot, noční sípání nebo kašel nebo bolest v krku,“ říká doktor Gray. « Lidé si běžně stěžují na kyselou chuť v ústech. » ”
« Pálení žáhy může nastat po jídle nebo když lidé leží nebo se ohýbají, » říká doktor Greenwald. Mohou to vyvolat blokátory kalciových kanálů, hormonální terapie, antikoncepční pilulky a jakékoli léky, které způsobují uvolnění LES.
Pálení žáhy může signalizovat další zažívací problémy. « Pocit pálení žáhy může doprovázet vzácné poruchy jícnu, jako je achalázie, která ovlivňuje přesun jídla do žaludku, » říká MD Prashanthi Thota, gastroenterolog na Clevelandské klinice.
Během nedávného rozhovoru s gastroenterologkou Jennifer Christie, MD, z Emory Healthcare, jsme diskutovali o tom, jak věk souvisí s refluxem. « Víme, že jak stárneme a jak stárne naše populace, zvyšuje se prevalence refluxní choroby. » Je však zajímavé, že u starších lidí nemusí mít nutně horší příznaky, ale hrozí jim větší poškození jícnu. ”
Obezita zvyšuje riziko refluxu, protože nadváha vytváří větší tlak na břicho. Hiátová kýla, ve které část žaludku tlačí nahoru přes membránu, může umožnit zpětnému toku kyselin do jícnu.
I těhotenství může vést k pálení žáhy, protože „rozšiřující se děloha vyvíjí fyzický tlak na žaludek… [a] hormony, které jsou potřebné k udržení těhotné dělohy, mají tendenci snižovat tlak dolního svěrače jícnu,“ říká Greenwald.
« Pálení žáhy a zažívací potíže lze obtížně odlišit, » říká doktor Thota. « Pálení žáhy je nepříjemné pocity na hrudi, zatímco zažívací potíže jsou nepohodlí v horní části břicha. » ”
Trávicí potíže, také známé jako dyspepsie, se týkají žaludečních obtíží obvykle spojených s konzumací tučných a tučných jídel a příliš rychlým nebo příliš častým jídlem. Nesouvisí to se žaludeční kyselinou, ačkoli pálení žáhy může být jedním z jejích příznaků. Poruchy trávení mohou být způsobeny základním stavem, takže je důležité navštívit lékaře, pokud máte trvalé nebo opakující se bolesti břicha.
Pokud máte pálení žáhy více než dvakrát týdně nebo pokud vaše pálení žáhy přetrvává navzdory užívání léků, může se jednat o gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).
Příznaky, které mohou naznačovat GERD, zahrnují:
Dysfagie (potíže s polykáním) Hubnutí Příznaky, které trvají déle než pět let Krev ve stolici (nebo je -li stolice černá)
Pokud není GERD léčen, může způsobit zánět jícnu nebo ezofagitidu a vést k vážným komplikacím.
« Neexistuje jasné rozdělení mezi tím, co je pálení žáhy a co je gastroezofageální refluxní choroba, » říká Greenwald. Pokud máte chronické pálení žáhy, navštivte svého lékaře nebo gastroenterologa.
Přihlaste se k odběru našeho zpravodaje o zdraví srdce!
Nejnovější v oblasti zdraví srdce
Nové pokyny pro zdraví srdce Zaměřte se na břišní tuk, nejen na tělesnou hmotnost
Silnější obvod pasu může podle nových pokynů zvýšit riziko kardiovaskulárních onemocnění iu lidí, kteří nemají nadváhu ani obezitu. . .
Od Lisy Rapaportové, 27. dubna 2021
6 věcí, které by lidé se srdečními chorobami měli vědět o vakcínách proti COVID-19
Najděte odpovědi na své otázky o tom, jak získat vakcínu a jaké vedlejší účinky se u vás mohou vyskytnout.
Od Kaitlin Sullivan 5. dubna 2021
The American Heart Association Makes the Heart-Mind Connection Official
Výzkum spojující duševní a kardiovaskulární zdraví dosáhl kritického množství, říká AHA. A můžete podle toho jednat.
Od Allison Young, MD, 26. března 2021
Cvičení, nikoli terapie testosteronem, zlepšuje zdraví tepen u středních a starších mužů
Přestože léčba testosteronem může zvýšit hladiny tohoto mužského pohlavního hormonu, nová klinická studie naznačuje, že to nepomůže vytvořit vnitřní výstelku. . .
Lisa Rapaport 1. března 2021
Zpívající chirurgové vydávají novou hudbu pro měsíc srdce
Druhé EP dua si klade za cíl zvýšit povědomí a inspirovat posluchače, aby upřednostňovali zdraví svého srdce.
Od Katie Williams 26. února 2021
Mnoho starších dospělých užívá aspirin pro zdraví srdce, i když se to nedoporučuje
Lidé ve věku 75 let a starší, kteří nikdy neměli kardiovaskulární příhodu, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice, pravděpodobně nebudou mít prospěch z každodenní aspirinové pilulky. Ale nový. . .
Lisa Rapaport 24. února 2021
Transgenderové ženy mají s věkem jedinečná rizika pro srdce
Genderově potvrzující léčba hormony představuje pro transgender ženy v průběhu času kardiovaskulární rizika, která se liší od rizik, kterým ženy čelí. . .
Lisa Rapaport 22. února 2021
Zeptejte se Castle Connolly Nejlepší lékař: Co potřebujete vědět o zdraví vašeho srdce
Pokročilý kardiologický specialista na srdeční selhání a transplantaci, uznávaný jako nejlepší lékař Castle Connolly, odpovídá na otázky týkající se udržení vašeho srdce. . .
Do 22. února 2021
Mladí dospělí černí jsou po transplantaci srdce mnohem vyšší riziko smrti
Nová studie říká, že u mladých černých dospělých je dvakrát vyšší pravděpodobnost úmrtí do jednoho roku od zákroku.
Jordan M. Davidson 5. února 2021
Gestační diabetes vázaný na poškození tepny roky po těhotenství
Ženy s gestačním diabetem během těhotenství mají zvýšené riziko takzvané kalcifikace koronárních tepen – plaku, který se hromadí. . .
Od Lisy Rapaportové, 2. února 2021 «
Q1. Je možné mít během menstruace návaly horka? Co by to mohlo znamenat a mohu pro jejich léčbu něco udělat?
– Barb, Kanada
Ano, rozhodně je to možné. Ve skutečnosti můžete mít návaly horka několik let před vaší poslední menstruací, protože hladiny estrogenu často kolísají, když žena prochází perimenopauzou (roky před menopauzou).
Proč tyto návaly horka vznikají? Souvisejí s kolísáním a poklesem hladin estrogenu, které mohou zúžit rozsah teplot, které tělo může tolerovat (tzv. Termoneutrální zóna). Naše těla normálně zvládají malé až střední změny teploty jádra díky regulaci teploty. Když se nám například teplota trochu zvýší, obvykle nám není nepříjemně teplo ani se nezačneme potit; a naopak, když se tělesná teplota trochu sníží, zimnice nám neprojde. Když však hladiny estrogenu klesnou, může to snížit toleranci těla vůči těmto teplotním změnám. Takže nyní, když se teplota jádra zvyšuje, vede to k návalům tepla a pocení, které jsou způsobeny dilatací krevních cév a pokusem těla odvádět teplo a snižovat teplotu.
Některé ženy bohužel mají silné návaly horka více než pět let po poslední menstruaci – příležitostně i deset a více let. U žen s prodlouženými návaly horka vyskytujícími se více než deset let po menopauze nedoporučuji používat hormonální terapii k léčbě vašich příznaků. Místo toho zkuste změnit životní styl, například snížit příjem kořeněného jídla, kofeinu a alkoholu. Nezapomeňte také nosit vrstvené oblečení, používat přenosný ventilátor a zkusit hluboké dýchání, když se objeví návaly horka. Můžete také zvýšit sóju ve vaší stravě (získávat sóju z jídla je lepší než používat volně prodejné sójové doplňky) nebo zkuste bylinku black cohosh. Zjistěte více o tom, jak léčit symptomy menopauzy bez hormonů.
Podrobnější diskusi na toto téma a související možná najdete v mé nové knize Návaly horka, Hormony Vaše zdraví (McGraw-Hill), bude zajímavé. Tato kniha pojednává o nejnovějších vědeckých důkazech o účincích hormonální terapie a dalších možnostech zvládání symptomů a pomáhá vám rozhodnout, která léčba je nejvhodnější pro váš osobní zdravotní profil.
Q2. Je normální, že vám během menstruace otékají nohy a kotníky, a lze pro to něco udělat? Všimla jsem si, že tři dny před začátkem menstruace začínám bobtnat a čtvrtý den jsem stále oteklá. Otok se v noci trochu zmenšuje, když zvednu nohy nahoru.
– Angela, Washington
Zadržování tekutin je velmi časté během menstruace a několik dní před začátkem menstruace. Nejjednodušší způsob, jak zmírnit otok, je snížit příjem slaných potravin (hranolky, hranolky, olivy, rychlé občerstvení atd.) A týden před menstruací vypít velké množství vody. Můžete také zkusit nosit elastické punčochy (známé také jako podpůrné nebo kompresní punčochy), které mohou pomoci stimulovat oběh v nohou a zastavit otoky. Pokud strávíte celý den na nohou, jsou punčochy pravděpodobně vaší nejlepší sázkou na dlouhodobou úlevu.
Další možnost: Zkuste zvednout nohy i několik centimetrů nad zem, když sedíte. Například udržení malého otomanu nebo podnožky pod stolem v práci a jeho použití k opření nohou nahoru může hodně pomoci snížit otoky. Nakonec mírná diuretika mohou pomoci zmírnit otoky v závažných případech, ale jedná se o léky, které bude lékař muset předepsat. Nejlepší nápad je prodiskutovat všechny tyto možnosti se svým lékařem, abyste vy dva mohli společně navrhnout plán.
Q3. Dva měsíce jsem neměla menstruaci – pochybuji, že jsem těhotná, protože se tak necítím. Může to být způsobeno jedním nebo dvěma dny, kdy jsem zmeškal užívání pilulky?
– Laura, Chicago
Chybějící jeden nebo dva dny aktivních (jiných než placebových) pilulek v balení antikoncepčních pilulek by vám nemělo způsobit vynechání menstruace. Někdy jsou hladiny hormonů v antikoncepční pilulce natolik nízké, že ve skutečnosti nekrvácíte každý cyklus. Pokud jste vynechali celý týden aktivních pilulek nebo jste v poslední době hodně zhubli, pak vám tyto dvě situace mohou způsobit vynechání menstruace.
Samozřejmě je důležité udělat si těhotenský krevní test, který potvrdí, že nejste těhotná – je možné, že jste těhotná a nepociťujete žádné typické příznaky, jako je nevolnost a ranní nevolnost. Pokud jste nedostali menstruaci ve třech cyklech navzdory negativnímu těhotenskému testu, navštivte svého gynekologa pro další testy, včetně sonogramu a vyšetření pánve.
Q4. Je mi 48 let a posledních několik měsíců jsem zaznamenával mezi menstruacemi. Ráda bych úplně přestala mít menstruaci, ale nechci brát hormony. Mám nějaké další možnosti?
– Michelle, Pensylvánie
Ve čtyřiceti letech neexistují jednoduché způsoby, jak ukončit menstruaci bez užívání hormonů. Jednou z možností, která mě napadá, je ablace dělohy, chirurgický zákrok k odstranění vnitřní výstelky dělohy. Ablace dělohy sníží období několik měsíců v kuse; tato operace se však zdá příliš drastická a výsledky nejsou dlouhodobé.
Pokud existuje šance, že změníte názor na používání hormonů, zvažte tyto možnosti: Lupron (leuprolid), hormonální injekce běžně používaná k léčbě endometriózy a myomů, vás může účinně dostat na několik měsíců do období menopauzy bez období najednou – ale to bych neradil, protože vedlejší účinky nejsou fyzicky příjemné. Také antikoncepční pilulky (aktivní non-placebo pilulky) užívané nepřetržitě mohou vymazat vaše období několik měsíců najednou.
Toto jsou vaše možnosti, kromě odstranění dělohy – což je z mého lékařského hlediska příliš invazivní řešení.
Q5. Je normální mít menstruaci pět týdnů nebo déle? To se děje už rok. Měl jsem jen dvě pravidelné menstruace a zbytek trval tři až pět týdnů.
– Pam, Georgia
Pětitýdenní období nejsou normální v žádném věku! To naznačuje několik možných příčin: že se vaše děložní výstelka během každého cyklu úplně nevylévá, že vaše hladiny hormonů nemusí být normální nebo že na samotné děloze může být něco neobvyklého, jako je cysta, myom nebo polyp. Je důležité mít sonogram ke kontrole růstu dělohy. Také požádejte svého lékaře, aby zkontroloval hladinu vašich hormonů, aby se ujistil, že ovulujete.